男性.42岁，20余年胃十二指肠溃疡病史近月余发作.今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割祥疼痛，迅速全腹痛。查：急性面容.全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状.初步考虑是（）。